Public spaces and physical activity in adults: insights from a mixed-methods study / Espacios públicos y actividad física en adultos: reflexiones de un estudio de métodos combinados / Espaços públicos e atividade física em adultos: um estudo de métodos mistos

Abstract: Public spaces could promote health equity by providing a place for people to engage in physical activity. Whereas most studies show a positive association between public spaces and physical activity, there are still mixed results, especially in low- and middle-income countries. The objectives of this mixed-methods study were: (i) to assess the quantitative association between access to public spaces and physical activity; (ii) to assess the modification of the association by public spaces quality, area-level walkability, and social stratifiers; (iii) to explain the quantitative results using qualitative data. Quantitative data were obtained with a household survey in two arid-climate Mexican cities in 2017-2018. physical activity was measured with the Global Physical Activity Questionnaire. Access to public spaces was measured in buffers centered on survey blocks, walkability with area-level indicators, and public spaces quality with the Physical Activity Resources Assessment. Qualitative data were obtained with semi-structured interviews and neighborhood observation. No quantitative association between access to public spaces and physical activity was found, as well as no interactions between access to public spaces and other variables. Walkability was positively associated with physical activity. Qualitative analysis showed that local public spaces were rarely used by adults because they were perceived as small, unequipped, unattractive, and unsafe. The results shed light on the relationship between public spaces and physical activity, highlighting the improvements in design and upkeep of public spaces that are necessary to achieve their potential health benefit.

Resumen: Los espacios públicos podrían promover la equidad en salud, proporcionando un lugar para que todas las personas practiquen actividades físicas. Mientras que la mayoría de los estudios muestran una asociación positiva entre espacios públicos y actividades físicas, existen todavía resultados mixtos, especialmente en países de ingresos medios y bajos. Los objetivos de estos métodos combinados fueron: (i) evaluar la asociación cuantitativa entre el acceso a espacios públicos y actividades físicas; (ii) evaluar la modificación de la asociación por la calidad de los espacios públicos, nivel de transitabilidad del área y estratificadores sociales; (iii) explicar resultados cuantitativos usando datos cualitativos. Los datos cuantitativos se obtuvieron a través de una encuesta por hogares en dos ciudades mejicanas de clima árido en 2017-2018. La actividad física se midió mediante el Cuestionario Mundial sobre Actividad Física. El acceso a los espacios públicos se midió con áreas de influencia centradas en encuestas por bloques, la transitabilidad según indicadores de nivel del área, y la calidad de los espacios públicos con la Physical Activity Resources Assessment [Evaluación de Recursos de Actividad Física]. Los datos cualitativos se obtuvieron a través de entrevistas semiestructuradas y observación del barrio. No hallamos ninguna asociación cuantitativa entre el acceso a los espacios públicos y actividades físicas, ni tampoco interacciones entre el acceso a espacios públicos y otras variables. La transitabilidad estuvo positivamente asociada con actividades físicas. El análisis cualitativo mostró que los espacios públicos locales eran raramente usados por adultos, porque los percibían como pequeños, faltos de equipamiento, poco atractivos e inseguros. Los resultados clarificaron la relación entre espacios públicos y actividades físicas, y resaltaban las mejoras en el diseño y el mantenimiento de los espacios públicos que se necesitan para lograr beneficios potenciales en la salud de la población.

Resumo: Os espaços públicos podem promover a equidade na saúde, ao prover um lugar para todas as pessoas praticarem atividades físicas. A maioria dos estudos mostra uma associação positiva entre espaços públicos e atividade física, mas ainda há resultados conflitantes, principalmente em países de renda baixa e média. Os objetivos deste estudo de métodos mistos foram: (i) avaliar a associação quantitativa entre o acesso aos espaços públicos e atividade física; (ii) avaliar a modificação da associação pela qualidade dos espaços públicos, a caminhabilidade das áreas e fatores de estratificação social; e (iii) explicar os resultados quantitativos com base nos dados qualitativos. Os dados quantitativos foram obtidos com um inquérito domiciliar em duas cidades do semiárido mexicano em 2017-2018. A atividade física foi medida com o Questionário Global de Atividade Física. Os autores mediram o acesso aos espaços públicos com buffers centrados nos quarteirões do inquérito, a caminhabilidade com indicadores em nível de área e a qualidade dos espaços públicos com a Physical Activity Resources Assessment [Avaliação de Recursos de Atividade Física]. Os dados qualitativos foram obtidos com entrevistas semiestruturadas e observação dos bairros. Não foi encontrada associação quantitativa entre acesso aos espaços públicos e atividade física, ou interações entre o acesso aos espaços públicos e outras variáveis. A caminhabilidade mostrou associação positiva com atividade física. A análise qualitativa mostrou que os espaços públicos locais eram usados raramente por adultos, porque eram percebidos como pequenos, sem equipamentos, pouco atraentes e inseguros. Os resultados ajudam a entender a relação entre os espaços públicos e atividade física, e destacam as melhorias no desenho e na manutenção dos espaços públicos que são necessárias para realizar os benefícios para a saúde da população.

Selección de cepas atenuadas de Vibrio cholerae para la obtención de candidatos vacunales atenuados orales contra el cólera / Selection of attenuated Vibrio cholerae strains to obtain oral attenuated candidate vaccines against cholera

Se desarrolló una metodología para la selección de cepas de Vibrio cholerae O1 y O139 modificadas genéticamente, con el objetivo de obtener candidatos vacunales atenuados orales contra el cólera. A las cepas modificadas se les realizó caracterización microbiológica, susceptibilidad bacteriana y diferentes pruebas biológicas (dosis letal media, capacidad colonizadora, adherencia en ratones, intestino ligado e inoculación intraduodenal en conejos como pruebas de virulencia y potencia). Las cepas 81, 638, 638T y 1333 fueron evaluadas en ensayos clínicos para determinar su reactogenicidad e inmunogenicidad. Todas las cepas fueron sensibles a la tetraciclina y doxiclicina y mostraron su atenuación e inmunogenicidad en modelos animales, resultando las cepas 638 y 1333 inmunogénicas y no reactogénicas en voluntarios

Utilización de indicadores ambientales para la prevención del dengue en la habana vieja / Utilization of environmental indicators for the prevention of dengue in Old Havana

El objetivo del presente trabajo fue probar indicadores ambientales para la prevención del dengue en el municipio La Habana Vieja, en Ciudad de La Habana. Se emplearon 5 indicadores ambientales, para los cuales fue evaluada la disponibilidad, calidad y comparabilidad de los datos en espacio y tiempo. Se realizó un estudio descriptivo durante 12 ciclos de igual número de días cada uno, en 2 etapas de la fase de aseguramiento de la campaña de lucha antivectorial en los años 2002 y 2004, respectivamente. El universo lo constituyeron todas las áreas de salud del municipio en estudio. Para la mayoría de los indicadores los datos estaban disponibles, se encontraron identificadas las principales limitaciones que afectaban su calidad y fueron comparables en espacio y tiempo. El indicador en el que se obtuvieron peores resultados fue el de vertimientos de aguas albañales por más de 7 días. En este municipio las áreas de salud de peor calidad ambiental fueron “Robert Manuel Zulueta”, “Diego Tamayo” y “Ángel Arturo Aballí”

Manejo de desprendimiento de retina asociado a coloboma de coroides / Management of retinal detachment associated to choroidal coloboma

Se presenta el caso de una paciente con desprendimiento de retina asociado a coloboma de coroides el cual fue manejado con vitrectomía, separación de la hialoides posterior, intercambio líquido-aire, endodrenaje a través de lesiones en el área del coloboma y aplicación de endofotocoagulación. Se colocó además un cerclaje escleral reaplicándose la retina

Reproducibilidad de una prueba de inteligencia en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica / Reproducibility of an inteligence test in patients with chronic respiratory failure

En 10 pacientes con insuficiencia respiratoria crónica, se probó la reproducibilidad de la escala de inteligencia para adultos de Welchsler (WAIS). La prueba se aplicó en dos ocasiones diferentes por el mismo investigador con intervalo de un mes. A todos los pacientes se les realizó espirometría, gasometría arterial en reposo y oximetría digital. Para medir la concordancia entre la primera y la segunda aplicación, se utilizó el coeficiente de correlación intraclase (RI). Adicionalmente se probó la significancia estadística de los cambios observados con la prueba de t de Student para muestras pareadas. Todos los pacientes mostraron disminución de la capacidad vital forzada, hipoxemia y desaturación de oxígeno en reposo de grado variable. La mayor parte de las subáreas del WAIS, así como los coeficientes de inteligencia verbal, de ejecución y total, mostraron una concordancia > 0.70. Las subáreas de ordenación de dibujos, composición de objetos y vocabulario, así como el índice del deterioro mental mostraron concordancias muy bajas. Sin embargo, la diferencia promedio entre la primera y la segunda aplicación sólo fue significativa para la subárea de composición de objetos (p < 0.01). Estos resultados sugieren que después de un mes, el WAIS es una prueba que tiene una concordancia aceptable en la mayoría de las subáreas, por tanto, podría ser utilizado en mediciones secuenciales en pacientes con insuficiencia respiratoria cuando se quieren detectar cambios en sus habilidades intelectuales

Aislamiento de Acanthamoeba en lentes de contacto, estuches y soluciones preservadoras de usuarios del Departamento de Lentes de Contacto del Hospital Oftalmológico de Nuestra Señora de la Luz / Acanthamoeba cultures were isolate from 150 samples of contact lenses

Se aislaron diecinueve cepas del género Acanthaoeba, en 150 muestras constituidas por 65 lentes de contacto; seis se aislaron de 49 lentes hidrofílicos y dos de 16 lentes semirrígidos correspondiendo al 12.33 por ciento global de positividad. De las 75 soluciones preservadoras se aislaron diez cepas de Acanthamoeba; el mayor número de muestras positivas se observó con la solución de timerosal al 1 por ciento(7/30) y el menor con EDTA al 1 por ciento (1/15) e hidrogéno peroxidasa (2/15). El global de los aislamientos en soluciones correspondió al 13.33 por ciento. Sólo se encontró una cepa de Acanthamoeba en los estuches para lentes de contacto; la mayor parte de los aislamientos podrían corresponder a una amiba patógena, Acanthamoeba castellani, aunque para su clasificación se requiere de estudios complementarios con patrón isoenzimático y estudio al microscopio electrónico.

Evaluación de la actividad antiulcerosa de 1 extracto total y de 3 extractos obtenidos por fraccionamiento fitoquímico de Bidens pilosa Lin / Evaluation of antiulcerative activity of a total extract and of 3 extracts obtained by phytochemical fractionation of Bidens pilosa Lin

Se estudió la actividad antiulcerosa de 1 extracto total de Bidens pilosa Lin y de 3 fracciones, denominadas A, B y C, producto del fraccionamiento fitoquímico del primero, en un modelo experimental de producción de lesiones gástricas en ratas sometidas a estrés por inmovilización y frío. Se analizaron el volumen, la acidez y el pH del jugo gástrico con el fin de determinar si la Bidens pilosa modificaba la secreción gástrica de las ratas sometidas a estrés. Se realizó también un estudio histoquímico de la secreción de mucosustancias en la mucosa gástrica de ratas que recibieron el extracto total y sus controles. Tanto el extracto total como las 3 fracciones mostraron una evidente actividad antiulcerosa, expresada por una disminución del número y la severidad de las lesiones, así como del índice de lesión que fue altamente significativo en el extracto total y en la fracción B. Ninguna de las formas administradas de Bidens pilosa produjo variaciones significativas en el volumen, acidez o pH de la secreción gástrica en las ratas sometidas a estrés por inmovilización y frío. La secreción de mucosustancias neutras y ácidas fue aproximadamente similar en las ratas que recibieron extracto total y las que recibieron agua; hubo un predominio de las neutras en las primeras (similar a las normales) y de las ácidas en las segundas